Was ist Typ-2-Diabetes? Was sind die Symptome?

Diabetes ist eine Stoffwechselerkrankung, die durch hohe Glukosespiegel im Blut, d. h. Blutzucker, gekennzeichnet ist. Das von der Bauchspeicheldrüse ausgeschüttete Hormon Insulin regelt den Glukosestoffwechsel im Körper. Eine unzureichende oder fehlende Ausschüttung dieses Hormons führt zu Diabetes. Die wichtigste Energiequelle für alle Zellen im menschlichen Körper ist Glukose, d. h. Blutzucker. Das Gehirn nutzt ausschließlich Glukose als Energiequelle. Die mit der Nahrung aufgenommenen Kohlenhydrate, Fette und Eiweiße werden im Darm in Bausteine wie Glukose, Fettsäuren und Aminosäuren zerlegt und in den Blutkreislauf abgegeben. Damit die Glukose als Energiequelle genutzt werden kann, muss sie aus dem Kreislaufsystem in die Zelle gelangen. An dieser Stelle kommt das Hormon Insulin ins Spiel. Das Hormon Insulin, das von der Bauchspeicheldrüse in den Blutkreislauf ausgeschüttet wird, spielt eine Rolle bei der Aufnahme von Glukose aus dem Blut in die Zelle. Wenn die Insulinausschüttung der Bauchspeicheldrüse nachlässt, wird der Glukoseeintritt in die Zelle beeinträchtigt, der Glukosespiegel im Blut steigt an und es entsteht Diabetes. Es ist völlig falsch, bei Diabetes nur an einen hohen Blutzuckerspiegel zu denken und diese Krankheit zu vereinfachen. Ein hoher Blutzuckerspiegel im Blut verursacht viele Krankheiten, da er sich in den Kapillaren, Organen und Nerven ansammelt.

Glukose, die über die Nahrung ins Blut gelangt, kann ohne das Hormon Insulin nicht in die Zellen gelangen und der Blutzucker steigt an. Der Anstieg des Blutzuckerspiegels im Blut wird als Hyperglykämie bezeichnet. Für die Diagnose einer Hyperglykämie sollte der Normalwert des Blutzuckers nach 8-stündigem Fasten bei 80-100 mg/dl liegen. Wenn der hohe Blutzuckerspiegel nicht kontrolliert wird und der Anstieg kontinuierlich anhält, verursacht er schwere strukturelle Schäden an den inneren Organen. Die Symptome von Diabetes aufgrund eines hohen Blutzuckerspiegels werden als die klassischen 3P-Symptome von Diabetes bezeichnet. Diese Symptome lassen sich wie folgt aufzählen:

• Polydipsie (übermäßiger Durst und Wunsch, Wasser zu trinken, deutliche Zunahme der Flüssigkeitsaufnahme)
• Polyurie (zu häufiges Urinieren)
• Polyphagie (Verlangen, zu viel zu essen, gesteigerter Appetit)

Weitere häufige Symptome des Typ-2-Diabetes sind Müdigkeit und Schwäche, Mundtrockenheit, häufiges und übermäßiges Hungergefühl, Unverträglichkeit von Hunger, Acetongeruch im Mund und ungewollter Gewichtsverlust. Verschwommenes Sehen und Sehstörungen können aufgrund von Flüssigkeitsentzug aus der Augenlinse beobachtet werden. Neuropathische Schmerzen in Form von Taubheitsgefühlen oder brennenden und stechenden Empfindungen in Händen und Füßen, insbesondere in den Fußsohlen, können aufgrund von Nervenschädigungen durch hohen Blutzucker beobachtet werden. Wunden, die nicht heilen, weil der hohe Blutzucker die Wundheilung beeinträchtigt, können ebenfalls ein Anzeichen für Diabetes sein.

Zahlreiche Studien über die Ursachen von Diabetes haben ergeben, dass genetische und umweltbedingte Faktoren diese Krankheit gemeinsam beeinflussen. Bei Typ-2-Diabetes wird zwar Insulin im Körper produziert, aber es gibt ein Problem bei der Verwendung von Insulin auf zellulärer Ebene. Zwei wichtige Faktoren spielen bei der Entstehung von Typ-2-Diabetes eine Rolle.

• Die Insulinproduktion der Betazellen reicht nicht aus, um den Bedarf des Körpers zu decken;
• Bei der so genannten Insulinresistenz kann das Insulin aufgrund einer Störung des Zellmechanismus nicht auf Zellebene wirken, und die Glukose kann nicht in die Zelle gelangen;

Darüber hinaus lassen sich folgende Faktoren nennen, die das Risiko für die Entwicklung eines Typ-2-Diabetes erhöhen:

• Adipositas (Fettleibigkeit)
• Vorhandensein von Diabetes in der Vorgeschichte der Eltern
• Fortgeschrittenes Alter
• Bewegungsarmer Lebensstil
• Übermäßiger Stress
• Frauen, die in der Vergangenheit während der Schwangerschaft an Schwangerschaftsdiabetes erkrankt sind oder ein schwereres Kind als normal zur Welt gebracht haben

Das Hauptziel der Diabetes-Behandlung besteht darin, den Blutzucker zu kontrollieren. Die Aneignung gesunder Lebens- und Essgewohnheiten vor allen Behandlungen ist der wichtigste Schritt zur Blutzuckerkontrolle. Wie bei allen Menschen ist eine regelmäßige und hochwertige Ernährung sehr wichtig, insbesondere bei Diabetikern, denn sie bildet die Grundlage für ein gesundes Leben. Es ist notwendig, eine angemessene und ausgewogene Ernährung zu erlernen und den Lebensstil so zu ändern, dass sich das Gelernte im gesamten täglichen Leben widerspiegelt. Das Gleichgewicht zwischen Kohlenhydraten, Fett und Eiweiß, das täglich verzehrt werden sollte, sollte gut abgestimmt sein. Die Ernährung sollte in Form von 3 Hauptmahlzeiten und in einigen Fällen Zwischenmahlzeiten erfolgen. Zu den Hauptmahlzeiten sollten kalziumreiche Lebensmittel wie Joghurt und Buttermilch verzehrt werden. Diese Lebensmittel verringern plötzliche Blutzuckerabfälle und -anstiege.  Lebensmittel mit niedrigem glykämischen Index wie Vollkorn- und Roggenbrot anstelle von Weißbrot, Bulgur oder Vollkornnudeln anstelle von weißem Reis sollten verzehrt werden.  

Zu vermeidende Lebensmittel

• Gesättigte Fette: Lebensmittel mit hohem Fettgehalt wie Milchprodukte, tierisches Eiweiß (fettes Fleisch, Wurst, Salami usw.) sollten nicht mehr als 7 % der täglichen Kalorienzufuhr ausmachen   
• Transfette: Transfette, die in verarbeiteten Lebensmitteln und Margarine enthalten sind, sollten nicht konsumiert werden;
• Cholesterin: Die tägliche Aufnahme von Cholesterin, das in fettreichen Milchprodukten, tierischem Eiweiß, Eiern, Schalentieren und Innereien enthalten ist, sollte 300 mg nicht überschreiten;
• Salz: Der tägliche Verzehr von Salz, das eine Rolle bei der Glukoserückresorption durch die Nieren spielt, sollte 1 Teelöffel nicht überschreiten.